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Di E. G.: Redazione AGR Roma :: 09 novembre 2026 20:48

Obesità e farmaci incretinici: al Congresso Nazionale SISDCA di Catanzaro il lavoro multidisciplinare di Villa Dante sull'effetto nocebo

(AGR) Il lavoro, intitolato "A Multidisciplinary Approach to Obesity Beyond Pharmacodynamics: Cognitive De-escalation of the Nocebo Effect and Media-Induced Anxiety in Incretin-Mimetic Therapy", è stato accettato ed esposto come e-poster presso l'Università "Magna Graecia". A presidiare la sessione e illustrare il contributo è stato il dott. Davide Gargiulo. La partecipazione si inserisce in una giornata su due fronti per il Gruppo INI: venerdì 6 novembre, infatti, la Casa di Cura Villa Dante di Guidonia (Roma) ospitava contemporaneamente il convegno ECM sul microbiota.

Il divario terapeutico e l'effetto nocebo

I farmaci incretino-mimetici come semaglutide e tirzepatide hanno rivoluzionato la cura dell'obesità, mostrando risultati vicini alla chirurgia bariatrica. Tuttavia, nella pratica clinica reale si registra un forte divario rispetto agli studi registrativi: tra il 25% e il 40% dei pazienti interrompe il trattamento entro 12 mesi, contro meno del 10% dei trial controllati.

La ricerca di Villa Dante individua l'effetto nocebo – ovvero i sintomi generati da aspettative negative – come uno dei motori principali di questo abbandono. Tale fenomeno risulta amplificato dall'"infodemia" mediatica e dalle informazioni non verificate online che i pazienti consultano prima della somministrazione.

Il modello di de-escalation cognitiva

Per rispondere a questa problematica, l'équipe multidisciplinare propone un modello di de-escalation cognitiva in quattro passaggi da attuare prima di avviare la terapia:

Individuazione dei pazienti predisposti al nocebo e con bassa alfabetizzazione sanitaria digitale.
Colloquio preliminare con psicologo e nutrizionista per affrontare timori e disinformazione.
Corretta ricontestualizzazione dei sintomi lievi attesi.
Consenso informato che metta nel giusto contesto i disturbi minori rispetto ai rischi rilevanti.

Il principio cardine è che la comunicazione con il paziente deve essere prescritta con la stessa precisione della dose del farmaco.

Il team di ricerca e le dichiarazioni

Il lavoro scientifico è firmato da Glauco Messina (endocrinologo, Responsabile del Servizio di Endocrinologia e Metabolismo di Villa Dante), Pamela Spagnoli e Caterina Saccone (nutrizioniste), Davide Gargiulo e Daniela Pacifici (psicologi) e Jessica Veronica Faroni (neurologa e Manager sanitario).

Il dott. Davide Gargiulo, Psicologo del Servizio di Endocrinologia e Metabolismo di Villa Dante, ha dichiarato: "Il divario tra i risultati degli studi clinici e quelli della pratica quotidiana non dipende dalla molecola, ma da come gestiamo il contesto in cui il paziente inizia la cura. Per questo a Villa Dante lavoriamo in équipe: endocrinologo, psicologo e nutrizionista accompagnano il paziente fin dalla prima dose".

La presenza al congresso di Catanzaro consolida il percorso di ricerca del Servizio sull'aderenza terapeutica e sull'alfabetizzazione sanitaria digitale, temi già presentati quest'anno in altre sedi scientifiche nazionali.